Kürtaj

Kürtaj Nasıl Yapılır ?

Kürtaj nasıl yapılır ? Nelere dikkat edilmelidir? Tüm merak edilenleri Kadın Doğum Uzmanı Op. Dr. İrem Yengel cevaplıyor.

Kürtaj ya da küretaj, kelimesi aslında ‘kazımak’ anlamında olup rahim içinin temizlenmesi anlamında kullanılmaktadır. Rahimde yerleşen fakat istenilmeyen gebeliklerin sonlandırılması veya kalp atışları durmuş bir bebeğin alınması gibi tıbbi olarak yapılan tahliye etme işlemi olarak tanımlanabilir.

Genel olarak kürtaj kelimesi aklımıza gebelik sonlandırma olarak gelse de, aynı zamanda rahimdeki kanama ya da farklı patolojik durumlarda da uygulanabilir. Gebelik dışında uzun süren ve ara kanamalarla giden adet döngülerinde rahim içindeki dokuların temizlenmesi gerektiğinde de uygulanmaktadır.

Nedenine göre farklı şekillerde gerçekleştirilebilen kürtaj, temelde belli bazı kriterleri içerir.

Bu açıdan kürtaj uygulamalarının temel kriterlerini şöyle özetleyebiliriz;

  • Kürtajın kişinin sağlığının korunması ve düzeltmek amacıyla,
  • Dış gebelik ya da rahim içindeki polip veya kalınlaşma gibi kadının fiziksel ve psikolojik sağlığına negatif etkiler oluşturabilecek durumları engellemek amacıyla,
  • Doğum olduğu taktirde , gelecekte çocuğun fiziksel ve mental olarak ileri düzeyde engelli olacağı tespit edilmişse,
  • Gebeliğin istenmemesi durumunda,
  • Türkiye’de kanunlara göre yasal olarak 10.gebelik haftası bitene kadar kürtaj yapılabilmekte, bu durum yasal kürtaj olarak isimlendirilmektedir.

İstenmeyen gebeliklerin için yapılan işlemle, rahim içerisinden doku örneklerinin alındığı kürtaj işlemleri, uygulanış tiplerine göre farklı çeşitlerde gerçekleştirilebilmektedir.

Kürtaj Nasıl Yapılır ? | Kürtaj Görseli
Kürtaj Nasıl Yapılır ? | Kürtaj Görseli

Kürtaj Tipleri (Çeşitleri) Nelerdir ?

  • Medikal Kürtaj
  • Cerrahi Kürtaj
    • Vakum kürtaj
    • Probe Kürtaj
    • Pipelle Kürtaj veya Biyopsi
    • Fraksiyone Kürtaj
    • Revizyon Kürtaj
    • Bumm Kürtaj
Küçükçekmece’de Kürtaj kliniği bulunan Doktor İrem Yengel’i ziyaret edebilirsiniz.

Medikal Kürtaj Nasıl Yapılır ?

Kürtajın hap ya da ilaç gibi maddelerle sonlandırılması anlamına gelen medikal kürtaj, gebeliğin erken dönemlerine daha uygulanabilir olup Türkiye’de bu ilaçları eve reçete etmek yasal değildir. Erken dönemde uygulanan medikal kürtaj sırasında birkaç farklı ilaç verilmektedir.

Medikal kürtaj bu amaçla; rahmin iç tabakasını gebeliğe uyumlu hale getiren progesteron hormonunun bloke ederek etkisi gösteren ilaçlar aracılığı ile progesteron hormonunun etkisinin kalkmasıyla rahim duvarı incelmekte ve gebelik sonlanmaktadır.

Devam eden süreçte (24 – 48 saat sonra) rahimde kasılmalar başlatan ve artıran bir başka ilaç verilerek, rahimin kasılması ve kanama oluşması sağlanmakta, böylece gebelik sonlanmaktadır.

Cerrahi Kürtaj Detayları

Vakumlu Kürtaj Nasıl Yapılır ?

Vakumlu kürtaj, lokal anestezi ya da genel anestezi altında yapılabilmektedir. İşlemde, numaraları ve kalınlığı giderek artan karmen kanüller kullanılarak rahim ağzı ( serviks bölgesi ) açıldıktan sonra işlem uygulanır.

Enjektörün ucuna takılan kanüllerle rahime girilir ve rahime negatif basınç uygulanarak işlem uygulanır. Bu işlem, rahim içindeki tüm materyal temizlenene kadar devam etmekte olup yaklaşık 6-7 dakika sürmektedir.

Vakumlu kürtaj uygulaması sonrası, hasta 30 dakika – 1 saat gözlemlenir. Son yıllarda vakum kürtaj,  az invaziv olması ve minimal risk gibi avantajlarından dolayı kürtaj tipleri arasında en sık uygulanan yöntem olmuştur.

Probe Kürtaj Nedir ?

Rahimde anormal kanamaların olması durumunda uygulanan kürtaj yöntemidir. Rahim iç dokusu ya da iç zarı olarak isimlendirilen endometriumda , kazıma ya da vakum tekniği kullanılarak rahim içi temizlenir.

Bununla beraber, rahimden alınan parçalar patolojik olarak değerlendirilerek , durumla ilgili tanı patolojik olarak da konulmuştur.

Eskiden yumurtlamanın test edilmesinde de kullanılan bir teknik olan probe kürtaj, yerini günümüzde çok daha kaz invaziv ve basit testlere bırakmıştır.

Pipelle Kürtaj Nedir ?

Sıklıkla rahim iç dokusundan patolojik spesmen almak için uygulanır. İnfetilite hastalarında, rahim iç dokusunun özellikleri ve değerlendirilmesi pipelle kürtaj uygulamasıyla sağlanır.

Menopoz sonrası kanamalarda pipelle kürtaj, kolay ve az ivaziv bir uygulama olması açısından sıklıkla tercih edilir.

Fraksiyone Kürtaj Nedir ?

Fraksiyone kürtaj ile, kanama odağının yeri tespit edilir ve ayrı yerlerden (rahim ve rahim ağzı) patolojik örnek alınır ve vakum yerine metal küret tercih edilebilir. Böylece patolojinin kaynağının rahimin hangi bölgesinde olduğuna dair fikir sahibi olunur.

Revizyon Kürtaj Nedir ?

Revizyon gebelik sonlandırma, abortus sonrası rahim içerisinde parça kalması durumunda kalan parçaların temizlenmesi amacıyla uygulanır.

Bu uygulamada, rahim içindeki parçalar vakumla çekilmektedir.

Bumm Kürtaj Nasıl Yapılır ?

Bumm kürtaj, revizyon kürtaj ile benzer bir tekniği olup genellikle ileri haftadaki gebeliklerin terminasyonu için uygulanır. 10 hafta üstü gebeliklerin genetik anomalilikleri tespit edilmesi durumunda gebelik bumm kürtaj tekniği ile sonlandırılabilir.

Genellikle anestezi altında yapılan Bumm kürtaj esnasında kullanılan aletlerin genişlikleri 18 mm’ye kadar çıkabilir ve bumm küretleriyle gebelik sonlandırılmaktadır.

Kürtaj İle İlgili Uzman Görüşü Almak İsterseniz  ” Randevu Al ” Kısmından Randevu Talep Edebilirsiniz

Doktor İrem Yengel

Kadın Hastalıkları, Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı 1998 yılında ilk tercihim olan Çukurova üniversitesi Tıp Fakültesi’ni kazanarak hayalimdeki mesleğe ilk adımımı atmış oldum. 2004 yılında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden mezun oldum. TUS sınavında kadın doğum bölümünü tercih edenler arasında Türkiye’de ilk 10’a girerek ilk tercihim olan Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Doğum Bölümü’ne girdim. Cerrahi branşlarda ne kadar çok vaka yapılırsa mesleki yeterliliğin o kadar yüksek olacağı bilinci ile Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ni ilk tercihime yazdım. Nitekim Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Türkiye’nin en çok ameliyat yapılan hastanelerden biridir. 5 yıllık asistanlık dönemimde binlerce ameliyat ve doğum yaptım.
Başa dön tuşu