Genel Jinekoloji

İdrar Kaçırma

İdrar kaçırma kadınlarda çok yaygın bir sorundur. Her üç kadından birinin hayatlarının bir döneminde bir tür idrar kaçırma sorunu yaşayacağı tahmin edilmektedir.

İdrar torbası idrarı tutamadığı için kaçırma görülür. Bu sorun hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve bir kadının yaşam kalitesi üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir.

İdrar kaçırma, pelvik taban kaslarının zayıflamasından veya aşırı aktif mesane kaslarından kaynaklanabilir ve her ikisi de ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve fizik tedavi ile tedavi edilebilir.

İdrar kaçırma birçok kadın için utanç verici bir sorun olsa da, durumu yönetmelerine ve yaşam kalitelerini artırmalarına yardımcı olabilecek tedaviler mevcuttur.

İdrar Kaçırma Belirtileri Neler Olabilir?

Üriner inkontinans, kişinin mesanesini kontrol etme yeteneğini etkileyen tıbbi bir durumdur. Bu durumun belirtileri hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve idrar kaçırma, acil idrara çıkma ihtiyacı hissetme, sık idrara çıkma ve idrarı tutmakta zorlanmayı içerir.

Sıkışma inkontinansı, kişinin ani, güçlü bir idrar yapma dürtüsü yaşadığı ve bunu tutamadığı yaygın bir idrar kaçırma belirtisidir. Stres inkontinansı, idrar kaçırmanın bir başka belirtisidir ve öksürürken, gülerken veya egzersiz yaparken sızıntıyı içerir.

Son olarak, taşma inkontinansı, mesane tamamen boşalmadığında ortaya çıkan ve sık sık idrar damlamasına neden olan bir başka durumdur. İdrar kaçırma tedavisi, yatmadan önce sıvı alımının azaltılması veya koruyucu iç çamaşırı giyilmesi gibi yaşam tarzı değişikliklerini içerebilir. İlaçlar da reçete edilebilir ve  bazı durumlarda  ameliyat gerekli olabilir.

İdrar Kaçırma Kimlerde Görülebilir?

İdrar kaçırma, dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen bir durumdur ve yaş veya cinsiyetten bağımsız olarak herkesi etkileyebilir. En sık 65 yaş üstü kadınlarda görülür, ancak erkeklerde ve daha genç yetişkinlerde de ortaya çıkabilir. Sıklıkla tekrarlayan doğum travmaları sonucu idrar kesesinin sarkmasından kaynaklanır.

İnkontinans gelişme riskini artırabilecek diğer faktörler arasında obezite, hamilelik, menopoz, diyabet, şeker hastalığı, inme, idrar yolu enfeksiyonları veya parkinson hastalığı gibi nörolojik hastalıklar ve bazı ilaçlar yer alır.

Mesaneden idrar akışını kontrol etmekten sorumlu olan pelvik taban kasları zayıflamış kişilerin de idrar kaçırma yaşama olasılığı daha yüksektir. Kanser nedeniyle prostat ameliyatı veya radyasyon tedavisi geçirenler de bu duruma daha yatkın olabilir.

İdrar kaçırma sadece fiziksel bir sorun değildir, aynı zamanda kişinin duygusal ve psikolojik sağlığını da olumsuz etkileyebilir; bu nedenle bu durumdan mustarip olabileceğinizi düşünüyorsanız her zaman doğru teşhis ve tedavi aranmalıdır. İdrar kaçırma sorunuyla baş edebilmek için bizlerden destek alabilirsiniz.

İdrar Kaçırma Tanısı Nasıl Konur?

İdrar kaçırma, her yaştan ve cinsiyetten insanı etkileyen yaygın bir durumdur. Ne yazık ki hayat kalitesinin de düşmesine neden olur.  Fiziksel muayene ve hasta öyküsünün yanı sıra idrar tahlili veya idrar kültürü gibi laboratuvar testleri ile teşhis edilir.

Ultrason, CT taraması veya MRI gibi görüntüleme testleri de idrar kaçırmayı teşhis etmek için kullanılabilir. Fiziksel muayene sırasında doktorunuz enfeksiyon belirtilerini değerlendirecek ve mesane veya pelvik bölgede herhangi bir yapısal anormallik olup olmadığını kontrol edecektir.

Ayrıca belirtileriniz ve bunları ne sıklıkla yaşadığınız hakkında sorular soracaktır. Doktorunuz ayrıca mesane basıncını ve idrar akış hızını ölçmek için sensörler kullanan ürodinamik testler de yapabilir. Sonuçlara bağlı olarak, idrar kaçırmanızın nedenini belirlemek ve en iyi nasıl tedavi edileceğini öğrenmek için ek testler gerekebilir.

Genel Jinekoloji ile ilgili çok daha detaylı bilgileri https://doktoriremyengel.com/kategori/genel-jinekoloji/ bulabilirsiniz.

İdrar Kaçırma Nasıl Tedavi Edilir?

İdrar kaçırma tedavi edilebilir bir sorundur. Üriner inkontinans çeşitli şekillerde tedavi edilebilen bir durumdur. İnkontinansın şiddetine bağlı olarak farklı tedaviler önerilebilir. Hafif vakalarda, kafein ve alkolden kaçınma, stresi azaltma ve zamanlı işeme gibi yaşam tarzı değişiklikleri semptomları yönetmek için yeterli olabilir. Antikolinerjikler gibi ilaçlar da aşırı aktif mesane semptomlarına yardımcı olabilir.

Daha ciddi vakalarda, sızıntıyı kontrol etmeye yardımcı olmak için ameliyat veya idrar sondaları gerekebilir. Pelvik taban kas egzersizleri de pelvik bölgedeki kasları güçlendirebilir ve idrar sızıntısını önlemeye yardımcı olabilir. Ek olarak, biofeedback, mesane eğitimi ve duyarsızlaştırma gibi davranışsal terapiler idrar kaçırma tedavisi konusunda ek rahatlama sağlayabilir.

İdrar Kaçırma Tipleri?

İdrar kaçırma tipleri farklılık gösterir. Üriner inkontinans, kişinin mesane üzerindeki kontrolünü kaybederek istemsiz idrar sızıntısına yol açtığı bir durumdur. Zayıf pelvik kaslar, sinir hasarı veya enfeksiyon gibi bir dizi faktörden kaynaklanabilir. En yaygın idrar kaçırma türleri stres inkontinans, urge inkontinans, karışık inkontinans, taşma inkontinansı ve fonksiyonel inkontinanstır.

Stres inkontinans en yaygın olanıdır; fiziksel aktivite veya mesane üzerindeki ani basıncın(gülme, ıkınma, öksürme,ağır taşıma,otıururken ayağa kalkma) idrarın dışarı sızmasına neden olduğunda ortaya çıkar. Urge inkontinans, insanlar idrar yapmak isteği duyduklarında, ancak mesane kontrolünün bozulması nedeniyle zamanında tuvalete gidemediklerinde meydana gelir. Karma inkontinans hem stres hem de sıkışma tipi idrar kaçırmanın bir kombinasyonudur; taşma tipi inkontinans ise insanlar mesanelerini tamamen boşaltmakta zorluk çektiklerinde ortaya çıkar.

Fonksiyonel İnkontinans, insanların zamanında tuvalete gitmesini zorlaştıran fiziksel veya zihinsel bozukluklardan kaynaklanır. Tedaviler idrar kaçırma tipine bağlı olarak değişir ve su tüketimin azaltmak ve kafeinden kaçınmak gibi yaşam tarzı değişikliklerinden yapay sfinkter veya askı implantasyonu gibi cerrahi müdahalelere kadar uzanır.

İdrar Kaçırma Nedenleri Nelerdir?

Üriner inkontinans, hastanın mesane kontrolünü istemsiz olarak kaybettiği tıbbi bir durumdur. Bu, küçük sızıntılardan mesane kontrolünün tamamen kaybına kadar değişebilir. İdrar kaçırmanın, vücutta yaşa bağlı değişiklikler, nörolojik durumlar, mesaneyi destekleyen kasların zayıflaması veya idrara çıkma artışına neden olan ilaçlar gibi birçok potansiyel nedeni vardır.

Bazı durumlarda idrar kaçırmaya pelvik cerrahi veya doğum neden olabilir. Görüldüğü üzere çok sayıda idrar kaçırma nedenleri mevcuttur.

En yaygın idrar kaçırma türü, öksürme, hapşırma, gülme veya ağır nesneleri kaldırma gibi faaliyetler sırasında mesaneye yapılan baskıdan kaynaklanan stres inkontinanstır.

Diğer tipler arasında urge inkontinans (aşırı aktif mesane kaslarından kaynaklanır), taşma inkontinansı (idrar akışını engelleyen bir tıkanıklıktan kaynaklanır) ve fonksiyonel inkontinans (fiziksel veya zihinsel bozukluklardan kaynaklanır) yer alır. İdrar kaçırma tedavisi, nedenine ve şiddetine bağlıdır; ancak diyet ve egzersiz gibi yaşam tarzı değişiklikleri genellikle semptomları azaltmaya yardımcı olabilir.

Kadın Doğum Uzmanı Op. Dr. İrem Yengel‘den Bilgi Almak İçin https://www.doktortakvimi.com/irem-yengel/kadin-hastaliklari-ve-dogum/istanbul adresinden  randevu alabilirsiniz.

Sıkışma Tipi İdrar Kaçırma Tedavisi

Sıkışma tipi idrar kaçırmanın tedavisi, altta yatan nedene ve durumun ciddiyetine bağlıdır. Bireysel duruma bağlı olarak, tedaviler ilaçları, yaşam tarzı değişikliklerini, pelvik taban kas egzersizlerini (Kegel), mesane eğitimini, elektrik stimülasyonunu ve hatta ameliyatı içerebilir.

İlaçlar genellikle mesane kaslarını gevşetmek veya mesane kasılmalarını azaltmak için reçete edilir. Kafein ve alkol alımını azaltmak, baharatlı yiyeceklerden ve asitli içeceklerden kaçınmak ve stresi azaltmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri de semptomları azaltmaya yardımcı olabilir.

Pelvik taban kas egzersizleri, idrara çıkma ve mesane sızıntısını kontrol eden kasların güçlendirilmesine yardımcı olabilir. Mesane eğitimi, sıkışma sonrası idrar kaçırması olan kişilere idrar yapma dürtüsünü nasıl fark edeceklerini ve daha uygun olana kadar tuvalete gitmeyi nasıl erteleyeceklerini öğreten bir yeniden eğitim programıdır.

Elektrik stimülasyonu, semptomları azaltmak için üretra çevresindeki bölgedeki sinirleri uyarmak için düşük seviyeli elektrik akımları kullanan bir prosedürdür. Daha şiddetli sıkışma tipi idrar kaçırma vakalarında mesane fonksiyonunu iyileştirmek için ameliyat kullanılabilir.

İdrar Kaçırma Nasıl Önlenir?

İdrar kaçırma yaygın bir sorundur, ancak kalıcı olmak zorunda değildir. İdrar kaçırmayı önlemenin ve semptomlarını azaltmanın birkaç yolu vardır. İlk adım, doğru mesane alışkanlıkları edinmektir.

Bu, ilk dürtüyü hissettiğinizde tuvalete gitmek, yolculuklar arasında çok uzun süre beklememek ve ağır nesneleri kaldırmak veya maraton koşmak gibi mesanenize baskı yapan aktivitelerden kaçınmak anlamına gelir. İnkontinans, kafeinli ve alkollü içecek alımını azaltarak da önlenebilir, çünkü bu maddeler mesane kaslarınızı tahriş eder ve sızıntıya neden olabilir.

Ek olarak, pelvik taban egzersizleri gibi düzenli fiziksel aktivitelerde bulunmak idrar akışını kontrol eden kasları güçlendirmeye ve sızıntıları önlemeye yardımcı olabilir. Son olarak, sağlıklı bir kiloyu korumak da idrar kaçırma riskini azaltmaya yardımcı olabilir, çünkü aşırı yağdan kaynaklanan ekstra basınç zamanla mesane kaslarını zayıflatabilir. Bu adımları izleyerek mesane sağlığınızı kontrol altına alabilir ve gelecekte utanç verici inkontinans ataklarından potansiyel olarak kaçınabilirsiniz!

Hamilelik İdrar Kaçırmaya Neden Olur mu?

Hamilelik, pelvik taban kasları zayıfladığında ve mesaneyi destekleyemediğinde ortaya çıkan idrar kaçırmaya neden olabilir. Bu durum, özellikle hamile kadınlar hapşırdığında, güldüğünde veya ağır nesneler kaldırdığında istemsiz idrar sızıntısına yol açabilir.

Hamilelik sırasında vücut ağırlığındaki artış, mesane ve pelvik taban kasları üzerinde ekstra baskı oluşturur. Progesteron hormonu da hamilelik sırasında bu kasların zayıflamasında rol oynar.

Neyse ki, gebelikteki idrar kaçırma genellikle geçicidir ve kafeinden kaçınmak ve gün boyunca bol sıvı tüketmek gibi yaşam tarzı değişiklikleriyle yönetilebilir. Hamile kadınlar ayrıca pelvik taban kaslarını güçlendirmek ve idrar kaçırmayı azaltmaya yardımcı olmak için özellikle idrara çıkmadan kegel egzersizleri yapmalıdır. Belirtiler devam ederse, mümkün olan en kısa sürede bir doktordan tıbbi tavsiye almak önemlidir.

İleri Yaşlarda İnkontinans Riski Daha mı Yüksek?

Yaşlandıkça idrar kaçırma riskimiz artma eğilimindedir. İleri yaşlarda, vücudumuzun mesane ve bağırsak hareketlerini kontrol etme ve bunlara yanıt verme yeteneği doğal olarak azaldığından bu risk daha da yüksektir.

Pelvik bölgedeki kasların zayıflaması, mesane veya rektumdaki hassasiyetin azalması, hormon seviyelerindeki değişiklikler ve bazı ilaçların yan etkileri gibi çeşitli faktörler nedeniyle inkontinans gelişme riski artar. Kadınların ileri yaşlarda inkontinans geliştirme olasılığı erkeklerden daha yüksektir, ancak her iki cinsiyet de bundan etkilenebilir.

Neyse ki, inkontinans semptomlarını yönetmeye veya azaltmaya yardımcı olabilecek tedaviler mevcuttur. Bunlar, fiziksel aktivitenin artırılması ve diyette değişiklikler yapılması gibi yaşam tarzı değişikliklerinin yanı sıra ilaçlar veya ameliyat gibi tıbbi tedavileri de içerebilir.

İleri yaştaki bireylerin kendileri için en iyi tedavi planını bulabilmeleri için inkontinans risklerini sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla görüşmeleri önemlidir.

Sizler de idrar kaçırma tedavisinde en iyi gelişmeler hakkında en iyi bilgiyi almak istiyorsanız kliniğimizden tedavi seçenekleri hakkında bilgi alabilirsiniz. Randevu ve bilgi için bizlere iletişim numaramızdan ulaşabilirsiniz.

İşlemlerden Ne Kadar Süre Sonra İş ve Sosyal Hayata Dönüş Sağlanır?

Değerlendirme  ve tüm tanı aşamaları aşamaları neticesinde hastalarda cerrahi gereksinim olduğuna karar verilirse, vajinal ve/veya abdominal yollar ile yani karından cerrahi yapılabilmektedir. Tüm bu prosedürlerde hastanın yaşam kalitesini bütünüyle bozmayan minimal invaziv yani küçük kesilerle yapılan cerrahi yöntemlerin seçilmesi hastanın yararına olacaktır.

Karın yoluyla yapılacak ameliyatlarda laparoskopik yaklaşım yani kapalı ameliyat ya da vajinal yollarla yapılacak cerrahi girişimler hasta konforu açısından ilk tercih edilecek yaklaşımlar olmalıdır. Eğer belirtildiği gibi cerrahi küçük kesilerle minimal invaziv bir şekilde yapılırsa hastaların iş ve sosyal hayata dönüşleri normal koşullarda 7-10 günü aşmayacaktır.

Dr. İrem Yengel

Merhaba, ben Op. Dr. Irem Yengel. Kadın Hastalıkları, Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı olarak uzmanlık alanımı sürdürüyorum. Türkiye'nin önde gelen tıp fakültelerinden birinde eğitim aldım ve uzun yıllardır bu alanda deneyim sahibiyim. Tüp bebek tedavileri, labioplasti ve genital estetik konularında da uzmanlıklarım mevcuttur.

İlgili Makaleler

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu