Doktor İrem Yengel Blogum

Kızlık Zarı

Kızlık zarı nerededir? Vajina girişinden ne kadar içeridedir?

Kızlık zarı (hymen) vajinanın giriş kısmında yer alan bir mukozal kabartıdır, tıbben hymen olarak
isimlendirilir. Hymen adı yunan mitolojisine göre gençlik ve evlilik tanrısı olan hymenaiostandan gelir.
Kızlık zarının aslında gerçek fonksiyonu bakteri ve mantarların vajinaya girişini engelleyerek rahim,
vajina enfeksiyonlarından koruma sağlamaktır.

Menstruasyon yani adet dönemi ile beraber hormonların etkisiyle vajina PH’ı azalır ve asidik ph
nedeniyle enfeksiyon ihtimali azalır. Kızlık zarı mukoza formundadır ve ortasında adet kanamasının
içinden geçip akmasına müsaade edecek büyüklükte bir boşluk bulunur.

İşte aslında kişiden kişiye en çok değişen de bu deliğin şekli, yapısı yeri ve genişliğidir. Çok küçük
olabileceği gibi oldukça büyük olabilir. Bazen bu boşluk olmaz ve kız çocuğu adet gördüğünde adet
kanı dışarı akamadığı için vajinada birikir ve oldukça ağrıya sebep olur, Bu durumda zarın cerrahi
olarak açılması gerekir.

Kızlı zarı nerededir?

Kızlık zarı idrar çıkışının sağlayan yerin (Üretranın) yaklaşık 2 cm altında vajina girişi vardır. İşte kızlık
zarı bir vajina girişinden 1-1,5 cm derinlikte bulunan bir mukoza katlantıdır. Küçük dudaklar iki
taraftan kendine doğru çekilerek iyice açıldığında görebilmek mümkündür.

Kızlık Zarı Çeşitleri, tipleri
Kızlık zarı vajen girişini kısmen çevreleyen mukoza formunda bir dokudur. Ortasındaki boşluğun
görünümüne göre kızlık zarlarını sınıflandırmaktayız;

  • Anüler (Halka tipi) kızlık zarı
  • Septalı kızlık zarı ,
  • Kribriform kızlık zarı ,
  • Fimbril kızlık zarı,
  • Kresentrik kızlık zarı,
  • Dentiküler kızlık zarı,
  • İmperfone hymen,
  • Labial kızlık zarı,
  • Kızlık zarının hiç olmaması,

Anüler, yuvarlak hymen: En sık gördüğümüz kızlık zarı tipidir. Zarın ortasındaki boşluk yuvarlak şekilde
izlenir.
Septalı (bölmeli) hymen : Kızlık zarı içindeki boşluk yuvarlaktır fakat bu boşluğun tam ortasından
mukozal bir doku geçer. Böylece yuvarlak yapı ikiye bölünmüş olur. Bazen bu ortadan geçen doku çok
kalın olabilir. Böyle durumlarda ilişki zor ve ağrılı hale gelirse cerrahi olarak ortadaki septumun
kesilmesi gerekebilir.
Kribriform tip hymen: Bu tip kızlık zarlarında ortada tek bir delik yerine çok sayıda küçük delikçikler
vardır. Bu durumda ilk ilişki neredeyse imkansız hale gelecektir ve çoğu zaman cerrahi müdahale
sonrası ilk ilişki mümkün olabilecektir.
Fimbrial hymen: Bu tipte zarın ortasındaki kısımda ince uzantılar ve çentikler vardır
Krisentrik hymen: kızlık zarının ortasınadaki boşluk daha iri ve asimetrik görünümdedir
Dentiküler hymen: çok az görülen bir tiptir. Bu kızlık zarı tipinde zarın iç kısmı girintili çıkıntılı bir
yapıdadır
İmperfore ( kapalı) hymen : Bu kızlık zar tipinde tamamen kapalıdır yani orta kısmında hiçbir açıklık
yoktur. İlk adet kanaması ile dışarı akamayan kan vajinada birikir ve çok ağrılı bir duruma neden olur.
Bu durumda kızlık zarı cerrahi olarak kesilerek açılırböylece içeride birikmiş olan kan dışarıya akabilir.
Labial hymen : Kızlık zarı dudak şeklinde olup oldukça nadir görülen bir tiptir. Karşılıklı iki dudak gibi
görünür.
Esnek kızlık zarı: Bu tipte zarın ortasındaki boşluk oldukça geniştir ve ilişki esnasında kanama olamaz.
Tam zar tiplerinin neredeyse %15-20’sini esnek tipte kızlık zarı oluşturur.

Kızlık zarı ne kadar içeride yer alır?

Kızlık zarı kişiden kişiye bir miktar değişmekle beraber vajen girişinden 1-1,5 cm kadar içeride
yerleşmiş doğal bir mukoza katlantısıdır.
Kızlık zarı nedir? Kızlık zarı vajina giriş kısmında küçük dudaklar açıldığında 1-2 cm derinlikte 3-9 mm
(değişkenlik gösterir) kalınlığında bir mukoza katlantısıdır. Şekli, kalınlığı, esnekliği bakımından kişiler
arası çok farklılık gösterir. Zarın orta kısmı boşluk olmalıdır böylece adet kanı ve vajinal salgılar bu
boşluktan dışarıya akabilir.

Kişi kendi kızlık zarını görebilir mi?

Herhangi birinin kendi kızlık zarını görebilmesi mümkün değildir. Bölgenin anatomik yapısı hakkında
bilgi sahibi olmak ciddi bir eğitim ve deneyim gerektirir.

Kızlık zarı muayenesi nasıl yapılır?

Muayene masasında sırt üstü pozisyonda bacaklar yanlara açılır. Siz bu pozisyondayken kadın doğum
uzmanınız tarafından küçük dudaklar açılarak her iki tarafa çekildiğinde kızlık zarı şekli görülür ve
durumu tanımlanabilir. Yeni bir ilişki olduğunda kızlık zarında küçük kanama alanları izlenebilirken,
Eski ilişkilerde yırtık kenarları artık iyileşmiştir ve kanama (ekimoz) izlenmez.

Kızlık zarı dışarıdan görülebilir mi ?

Kızlık zarı dışarıdan görülebilecek bir yapıda ve yerde değildir. Görülebilmesi ancak doğru pozisyonda
mümkündür. Küçük dudaklar oldukça açılmalı ve alana görüntüyü netleştirmek için bir ışık kaynağı ile
bakılmalıdır.

Kızlık zarına kaç cm girerse bozulur?

Kızlık zarının ne kadar geride olduğu sıklıkla aldığımız sorulardan biridir. Bazı toplumlarda ilk ilişkiyi
deneyiminin göstergesi olarak değerlendirilse de aslında süreç olaya nasıl baktığımızda ilgilidir. Kızlık
zarına yüklenen anlam değişmezse gelecekte de popüler bir konu olmaya devam edecektir.
Kızlık zarı vajinanın girişini kaplayan zayıf bir mukozal dokudur. Yeri vajina girişinden 1-2 cm geride
olduğunda bu noktaya yapılan bir zorlama ile yırtılması olasıdır.
Kızlık zarı nasıl bozulur? Yırtılma daha çok penis veya içeri girebilecek kalınlıkta herhangi bir cisimle
itme durumlarında meydana gelebilir. Varken girişimi aşıp içeriye girmeden oluşan sürtünme, kayma,
düşme, bisiklete binme gibi genel darbelerde çoğu zaman yırtılma oluşmaz,

Kızlık zarı herkeste var mıdır?

Kızlık zarı, vajina mukozasının devamında ve vajinanın giriş kısmında kıvrım oluşturmuş bir zardır.
Kızlık zarı bütün kadınlarda vardır fakat bazı kadınlarda çok ince olduğu için yokmuş gibi görülebilir.

Kızlık zarı dikimi (Himenoplasti) nedir ?

Hymenoplasti, yırtılan kızlık zarının yeniden dikilerek kapatılmasını amaçlayan bir ameliyattır. Ge
Kızlık zarı genellikle cinsel ilişkiden esnasında bütünlüğünü kaybeder.
Kılık zarı onarımı cinsel ilişki esnasında kanamayı sağlayabilmek amacıyla dikilir. .
Ameliyat, dikiş izleri bırakmadan tekrar eski haline dönüştürebilmek amacıyla yapılır. Genellikle cinsel
ilişkiden sonra bozulan kızlık zarı görünmez bir şekilde yeniden yapılır.
Himenoplasti genellikle kişisel rahatlama için veya cinsel saldırıdan sonra da yapılabilir.
Bu muayene sırasında ortaya çıkan her bilgi gizli kalacak ve mutlak olan tıbbi gizlilik kuralına tabi
olacaktır. Sizden başka hiç kimse tıbbi dosyanıza erişemez.

Kızlık zarı dikimi öncesi nelere dikkat edilmelidir? (himeoplasti öncesi)
Kişisel rahatlık için bir himenoplastiden önce cerrahınızla en az 1 görüşme önerilir.
Ameliyattan önceki 15 gün boyunca kanama riskini azaltmak için kan sulandırıcılar alınmamalıdır.
Çoğu zaman operasyon lokal anestezi altında yapılır.

Sedasyon ile lokal anestezi veya genel anestezi de yapılabilir.

En yaygın teknik kızlık zarının yırtık kenarlarından dikilmesi ve kapatılmasıdır. İnce, sağlam ve geç
eriyen sütürler kullanılır. Dikiş hattınını birbibrini tutması için iyleşmiş yırtık kenarları önce hafif
kanatılır. Kızlık zarının sağlam ve dayanıklı olması için dikiş 2 kat olarak yapılır.
Dikişler çok ince bir malzeme ile yapılır ve yaklaşık 15-20 gün içinde kendiliğinden geri emilir.
Operasyon yaklaşık 30 dakika sürer.
İşlem esnasında lokal veya genel anestezi uygulanacağı için ağrı hissetmezsiniz.
Operasyon bir ayakta tedavi tesisinde gerçekleştirilir.
Ameliyattan yarım saat sonra evinize dönebilirsiniz.

Kızlık zarı dikimi sonrası nelere dikkat edilmelidir? (Himenoplasti sonrası )

  • İyileşme yaklaşık bir ay sürer.
  • Dikişler eriyebilir ve izler 1 ila 2 ay sonra neredeyse görünmez hale gelir.
  • Takip hafiftir, ağrılar hafiftir ancak olağan ağrı kesicilerle iyi dengelenir.
  • 24 saat boyunca çalışmanız önerilmez.
  • 15 günden 3 haftaya kadar spor yapılmaması tavsiye edilir.
  • Dikişler kendiliğinden eriyecektir ve eriyebilir ve 15-20 gün içinde kaybolur.
  • Pansuman yoktur, sadece su ve sabunla temizlik yapılır.
  • İşlemin İzi kızlık zarı kıvrımlarında gizlidir ve kesinlikle görünmez.
  • Sonuç hemen alınır, kızlık zarı kapatılır.
  • Kalıcı teknik kullanıldı ise ömür boyu kapalı kalacaktır ve ne zaman ilişkiye girerseniz o zaman kanayacaktır

Himenoplasti sonrası cinsel ilişki ne zaman mümkündür ?

Kalıcı teknikte İlk 30 gün boyunca iyileşme devam edeceğinden 1.ay bitene kadar cinsel ilişki
önerilmez.

Himenoplasti sonrası cinsel ilişki sırasında kanama olur mu?

Himenoplasti ameliyatı sonrası klasik kızlık zarlarında olduğu gibi kanama olması beklenir.

Ameliyatla ilişkili herhangi bir risk var mı?

Çok düşük riskli ameliyatlar grubunda yer alır. Bununla beraber, birçok operasyonda da olabilen,
geçici olan küçük bir kızarıklık, enfeksiyon, hassasiyet riski taşır.

Bir aile üyesi ameliyat hakkında bilgilendirilebilir mi?

Hayır. Tıbbi gizlilik mutlaktır. Sizden başka hiç kimse tıbbi dosyanıza erişemez. Doktorunuz, tıbbi
dosyanızla ilgili herhangi bir bilgiyi, nasıl bir yakınlığınız olursa olsun, üçüncü bir kişiye veremez.

Kızlık zarı neyle dikilir?

Kızlık zarı kalınlığı 2/0 dan 5/0 kadar değişen orta-geç eriyen ipliklerle dikilir.
Kızlık zarı dikiminin başarısı nasıl anlaşılır?
Kalıcı dikişten 1 ay sonra yapılan kontrolde kadın doğum uzmanınız bu konuda size bilgi verecektir.

Kızlık zarı dikimi sonrası kesin kanar mı?

Kızlık zarı kalınlığı ve ortasındaki genişlik kişiden kişiye çok değişebilen bir katlantıdır. Kullanılan
cerrahi teknik, kullanılan iplik ve cerrahın deneyiminin büyük bir önemi vardır. İşlem sonrası önerilere
hastanın dikkat etmesi de oldukça önemlidir.

Kızlık zarı dikimi sicile işler mi?

Bu konuda endişe etmenize gerek yok. Böyle bir durum olamaz.
Geçici Kızlık zarı dikimi
Geçici Kızlık zarı dikimi planlanan ilişkiye girilme tarihine 3 günden az zaman kaldıysa bu teknik tercih
edilir ve kanama oranı oldukça yüksektir.
Kalıcı kızlık zarı dikimi
Planlanan ilişki tarihine en az 1 ay zaman olmalıdır. Çünkü bu teknikte sütürlerin emilmesi ve yaranın
tamamen iyileşmesi beklenir. Birkaç farklı dikim tekniği mevcuttur. Hastaya göre doğru tekniğin
seçilmesi durumunda başarı oranı oldukça yüksektir.

Kızlık zarı dikimi çok acıtır mı?

Kızlık zarı dikimi lokal anestezi veya genel anestezi ile yapılabilir. Her iki yöntemde de ağrı
hissetmezsiniz.

Kızlık zarı dikişi ne kadar dayanır?

Geçici kızlık zarı dikimi 1 hafta kadar dayanırken kalıcı olan ömür boyu dayanır.

Doktor İrem Yengel

Kadın Hastalıkları, Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı 1998 yılında ilk tercihim olan Çukurova üniversitesi Tıp Fakültesi’ni kazanarak hayalimdeki mesleğe ilk adımımı atmış oldum. 2004 yılında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden mezun oldum. TUS sınavında kadın doğum bölümünü tercih edenler arasında Türkiye’de ilk 10’a girerek ilk tercihim olan Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Doğum Bölümü’ne girdim. Cerrahi branşlarda ne kadar çok vaka yapılırsa mesleki yeterliliğin o kadar yüksek olacağı bilinci ile Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ni ilk tercihime yazdım. Nitekim Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Türkiye’nin en çok ameliyat yapılan hastanelerden biridir. 5 yıllık asistanlık dönemimde binlerce ameliyat ve doğum yaptım.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu