Rahim Sarkması Nedir? Belirtileri ve Tedavi Seçenekleri!

Kadınlarda sık görülen jinekolojik problemlerden biri olan rahim sarkması (uterin prolapsus), genellikle doğum sonrası dönemde ya da menopozla birlikte ortaya çıkan ve yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilen bir durumdur. Pelvik taban kaslarının zayıflaması sonucu rahmin normal konumundan aşağıya doğru yer değiştirmesiyle meydana gelir. İleri evrelerde rahim, vajina dışına kadar sarkabilir. Her yaş grubunda görülebilmekle birlikte, çoklu doğum yapmış, ağır işlerde çalışan veya sık kabızlık problemi yaşayan kadınlarda daha sık rastlanır.

Bu yazımızda, rahim sarkmasının nedenlerini, belirtilerini, tanı yöntemlerini ve modern tedavi seçeneklerini Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. İrem Yengel’in uzman görüşleri eşliğinde ele alacağız.

Siz de rahim sarkması nedir diyorsanız ve diğer kadın hastalıkları konularında da doğru ve kalıcı bilgileri almak istiyorsanız, Dr. İrem YENGEL ile iletişime geçebilirsiniz.

Rahim Sarkması (Uterin Prolapsus) Nedir?

Rahim, pelvik kaslar ve bağ dokular tarafından yerinde tutulur. Ancak bu destekleyici yapıların zayıflaması durumunda, rahim aşağı doğru kayarak vajina içine veya dışına sarkabilir. Bu duruma tıpta uterin prolapsus denir. Hafif sarkmalar genellikle belirti vermezken, ileri düzey rahim sarkmaları günlük yaşamı ciddi şekilde etkileyebilir.

Rahim Sarkmasının Nedenleri Nelerdir?

Rahim sarkmasına yol açan temel neden, pelvik taban kaslarının zayıflamasıdır. Bu zayıflama şu faktörlerle ilişkilendirilebilir:

• Normal doğumlar: Özellikle büyük bebek doğurmuş veya çok sayıda doğum yapmış kadınlarda pelvik destek dokuları zayıflar.
• Menopoz: Östrojen hormonunun azalmasıyla birlikte doku elastikiyeti bozulur.
• Ağır kaldırma: Sürekli fiziksel yük altındaki kadınlarda zamanla pelvik taban zorlanır.
• Kronik kabızlık ya da öksürük: Karın içi basıncının sürekli artması sarkmaya yol açabilir.
• Genetik yatkınlık: Bağ dokusu hastalıklarına yatkın kişilerde daha erken yaşta görülebilir.
• Cerrahi işlemler: Özellikle histerektomi sonrası sarkma riski artabilir.

Rahim Sarkmasının Belirtileri Nelerdir?

Rahim sarkması, şiddetine göre değişen belirtilerle kendini gösterebilir:

• Vajina içinde dolgunluk veya baskı hissi
• Bel ve kasık bölgesinde ağrı
• Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık
• Vajinal bölgede çıkıntı (özellikle ileri evrelerde dışarıdan fark edilebilir)
• İdrar kaçırma veya sık idrara çıkma
• Kabızlık veya dışkılama zorluğu
• Ayakta uzun süre kalındığında şikâyetlerin artması

Bu belirtilerden biri ya da birkaçı varsa, kadın hastalıkları uzmanına başvurmak gerekir.

Rahim Sarkması Nasıl Teşhis Edilir?

Tanı, genellikle jinekolojik muayene ile konur. Vajinal muayenede rahmin pozisyonu değerlendirilir ve sarkmanın derecesi belirlenir. Gerekli durumlarda pelvik MR veya ultrason gibi görüntüleme yöntemlerinden de faydalanılabilir. Bazı hastalarda idrar testi veya ürodinami gibi mesane fonksiyonlarını ölçen tetkikler de istenebilir.

Rahim Sarkmasının Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

Rahim sarkması tedavisi, hastanın yaşı, sarkma derecesi, doğurganlık isteği ve genel sağlık durumu göz önünde bulundurularak planlanır. Tedavi seçeneklerini sizler için bir araya getirdik:

1. Egzersiz ve Yaşam Tarzı Değişiklikleri

• Pelvik taban egzersizleri (Kegel egzersizleri) pelvik kasları güçlendirmeye yardımcı olur.
• Fazla kilonun verilmesi, kabızlıkla mücadele edilmesi ve ağır kaldırmaktan kaçınılması önerilir.
• Hafif dereceli sarkmalarda etkili olabilir.

2. Vajinal Pesser Kullanımı

• Vajina içine yerleştirilen silikon veya plastik aparatlardır.
• Rahmin daha fazla sarkmasını engelleyerek geçici rahatlama sağlar.
• Özellikle ameliyat olamayacak hastalar için uygundur.

3. Cerrahi Müdahale

• Rahmin alınması (histerektomi) veya rahmin desteklenerek tekrar eski konumuna getirilmesi mümkündür.
• Laparoskopik veya vajinal yöntemlerle yapılabilir.
• Cerrahi seçenek, özellikle ileri evre sarkmalarda kalıcı çözüm sunar.

Rahim Sarkması Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Tedavi edilmeyen ileri evre rahim sarkmaları zamanla daha fazla sorun yaratabilir. Sürekli rahatsızlık hissi, idrar yolu enfeksiyonları, cinsel işlev bozuklukları ve yaşam kalitesinde belirgin düşüş gibi sonuçlar doğurabilir. Bu nedenle şikâyetler başladığında gecikmeden uzman bir hekime başvurulması büyük önem taşır.

Rahim Sarkması Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Rahim sarkması (uterin prolapsus), kadınların yaşam kalitesini doğrudan etkileyen ve zamanında müdahale gerektiren önemli bir sağlık sorunudur. Belirtileri çoğu zaman başka durumlarla karıştırılabildiği için hastalar doğru bilgiye ulaşmakta zorlanabilir. Aşağıda, rahim sarkması hakkında en çok merak edilen soruları, Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. İrem Yengel’in klinik deneyimiyle derledik.

Bu bölümde, Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. İrem Yengel’in uzman görüşleri doğrultusunda sıcak kemoterapi ile ilgili en çok merak edilen soruları cevaplıyoruz.

Rahim sarkması her yaşta görülebilir mi?

Evet, özellikle çoklu doğum yapmış kadınlarda ve menopoz sonrası dönemde daha sık görülür. Ancak ağır iş yapan, kronik kabızlık yaşayan veya bağ dokusu zayıf olan genç kadınlarda da görülebilir.

Rahim sarkması kendiliğinden geçer mi?

Hayır, rahim sarkması zamanla ilerleme eğilimindedir. Egzersiz ve yaşam tarzı değişiklikleri hafif vakalarda semptomları azaltabilir, ancak tam iyileşme için genellikle tıbbi müdahale gerekir.

Rahim sarkması gebeliğe engel olur mu?

Hafif düzeyde sarkmalarda gebelik mümkündür ancak ileri evre rahim sarkmaları, gebeliğin hem oluşmasını hem de seyrini olumsuz etkileyebilir. Tedavi planı doğurganlık isteğine göre yapılmalıdır.

İdrar kaçırma rahim sarkması belirtisi olabilir mi?

Evet, özellikle orta ve ileri dereceli rahim sarkmalarında mesane basısı nedeniyle idrar kaçırma, sık idrara çıkma veya tam boşaltamama gibi şikâyetler görülebilir.

Vajinal bölgede şişlik veya çıkıntı hissediyorum, bu rahim sarkması olabilir mi?

Eğer bu his ayakta durduğunuzda artıyor, oturunca azalıyorsa, rahim sarkmasından şüphelenilebilir. Jinekolojik muayene ile net tanı konur.

Pesser cihazı herkese uygun mudur?

Hayır, pesser cihazı her hastaya uygun değildir. Özellikle ileri derece sarkmalarda veya cihaz kullanımına uyum sağlayamayan hastalarda tercih edilmez. Geçici rahatlama sağlar.

Rahim sarkması ameliyatsız geçebilir mi?

Hafif sarkmalarda pelvik taban egzersizleri, yaşam tarzı düzenlemeleri ve pesser kullanımı ile belirtiler azaltılabilir. Ancak orta ve ileri vakalarda kalıcı çözüm çoğunlukla cerrahidir.

Rahmin alınması şart mı?

Hayır, özellikle doğurganlık çağındaki hastalarda rahmi koruyucu cerrahi teknikler uygulanabilir. Tedavi yöntemi kişiye özel olarak belirlenir.

Rahim sarkması tekrarlayabilir mi?

Evet. Cerrahi sonrası bile, eğer pelvik kaslar zayıf kalırsa tekrar sarkma yaşanabilir. Bu nedenle tedavi sonrası egzersiz ve düzenli kontroller önemlidir.

Rahim sarkması, erken dönemde fark edildiğinde yaşam kalitenizi olumsuz etkilemeden tedavi edilebilecek bir durumdur. Belirtileri hafife almayın ve tanı için mutlaka uzman değerlendirmesine başvurun. Detaylı bilgi ve randevu için Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. İrem Yengel ile ‘buraya’ tıklayarak iletişime geçebilirsiniz. Diğer içeriklerimizi okumak için de ‘buraya’ tıklayabilirsiniz.